2016首医影像系病例读片会10月读片会

患者:女,37岁

主诉:右肩关节肿胀2.5年

现病史:患者约2.5年前无明显诱因出现右肩关节肿胀,伴活动受限,不伴发热乏力盗汗。患者自发病以来神志清,精神可,饮食、睡眠及二便正常,体重未见明显变化。

既往史:未分化结缔组织病12年,服用激素控制;左眼睑肌无力2个月;3年前剖宫产手术;余(-)。

骨科查体:患者步入病房,正常步态,右肩关节肿胀,可及波动感,右肩关节未及压痛,活动轻度受限(屈度,伸20度,外展80度),神经查体阴性。

实验室检查(括号内为正常值范围):血常规(-)生化:白蛋白33.7g/L(35-55)球蛋白42.4g/L(20-35)白球比0.79(1.1-2.5)CRP11.44mg/L(0-5)血淀粉酶.20U/L(25-)ESR42mm/h(0-20)PCT降钙素原0.02ng/mL(0-0.25)穿刺抽液化验Xpert阴性,普培阴性

印象诊断:

A.色素沉着绒毛结节滑膜炎

B.剥脱性骨软骨炎

C.滑膜结核

D.米粒体滑囊炎

E.滑膜骨软骨瘤病









































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