中西医结合五医热敷,对膝骨关节炎
膝关节骨性关节炎疼痛十分常见，老百姓一般首先会想到热敷，觉得可促进血液循环。但可能出现的问题是，当时确实疼痛有所缓解，但第二天疼痛继续，甚至疼痛反而加重。这让很多人感到困惑，到底该热敷还是冷敷?今天就让我们一起来听一听山医院风湿科专家怎么说。
冷敷和热敷，是物理治疗的两个方面，人们似乎在应用上有些难以抉择。冷敷会导致血管收缩，肌肉的血流变缓，长时间的冷敷会引起肌肉痉挛，但可以止血，消除滑膜炎症，促进软骨、肌腱内的胶原组织恢复和重建。相应的，热敷会导致血管扩张，肌肉滑膜组织充血，虽可缓解肌肉痉挛，但会加重炎症和出血，尤其是关节炎的急性期炎症期间，过热会导致病情加重。
下面举个例子
说一说热敷的坏处。
某老年女性右膝重度骨性关节炎，反复发作多年，某次受寒后出现膝关节剧烈疼痛，自行热敷后却更加肿胀，来门诊做关节穿刺，穿刺液竟然是血性的。可见急性期关节内的滑膜是充血的，也很脆弱，遇热即破，出血不止。
由此可见，在绝大多数的急性期损伤和至少半数的慢性劳损情况下，冷敷是没有错的，反之可能会很糟糕。只有半数的关节慢性疼痛情况下，可热敷。对于慢性期的疼痛，包括热水、热疗、蜡疗、中药熏洗，只有掌握好时间，才有利于炎症因子的排出，起到好的治疗作用。
因此要记住一条经验，急性炎症像火苗一样，应该去灭火，而不是加热。对于处在中老年膝关节骨性关节炎的发作期，也就是关节比平时肿胀伴有疼痛剧烈的情况下，患者在自行护理时要慎重，在不能明确冷敷或热敷的情况下，最好什么都不做，只需静养休息，然后及时找医生帮助诊断和治疗。
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山医院
风湿科
科室主要诊治范围包括各种风湿免疫性疾病，如类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎、痛风、多发性肌炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、混合性结缔组织病、白塞氏病等，形成了以尪痹（类风湿关节炎）、大偻（强直性脊柱炎）、骨痹（膝骨关节炎）为主攻方向的三个研究病种，针对上述疑难病种制定了中西药物并举、内服外治结合、保守微创合璧的完善的诊疗方案，并且取得了显著的临床疗效。
风湿科始终坚持以中医为主、中西医并重、中西医互补、中西医结合为发展方向，充分发挥历代中医治疗风湿免疫性疾病的经验及西医规范诊治风湿免疫性疾病的特长，运用中医药以提高疗效，减少西药毒负反应、治疗兼症、合并症以及稳定病情，预防复发，对各种风湿免疫性疾病的诊治更加准确、合理、有效。科室人员多次参加全国风湿病学术会议，加强与国内外同行的交流，积极了解国内外风湿病学的发展动态，认真钻研业务，掌握了风湿病学最新理论及治疗策略，对多种风湿性疾病有着独到且行之有效的一套诊断治疗体系，并且始终坚持正规中西医结合治疗的道路：对类风湿关节炎，坚持中医药治疗为主，结合甲氨蝶呤、来氟米特、艾得辛等免疫抑制剂，以及益赛普、恩利、修美乐、类克等生物制剂（可申请青岛市大病救助药品），尽可能在不使用糖皮质激素的情况下维持控制病情稳定；对系统性红斑狼疮，我们在使用糖皮质激素及免疫抑制剂前提下，充分发挥中药减毒增效作用，取得了明显效果；针对痛风及高尿酸血症研制痛风降浊水丸，以降尿酸为主，大大地降低了痛风的发作率；同时针对其他风湿免疫性疾病研制了10种院内制剂，并临床实践10余年，疗效明显。
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