让角膜呈现圆锥形的一种眼病圆锥角膜,初期

有这么一种眼病，被人称为“影响视力的‘隐形杀手’”！

它在发病初期，一般不易引起人重视。就像患近视或散光一样，虽然视物变得模糊，度数变化较大、较快，但可以通过眼镜来矫正，很少会有眼红或眼睛不适等症状，所以容易被忽略。

但随着病情进展，慢慢会引起角膜变尖，发生水肿甚至穿孔，导致视力突然下降及疼痛，即使经治疗之后水肿消退，也可能导致角膜瘢痕，视力受到永久性影响。

这个“隐形杀手”就是——圆锥角膜

什么是圆锥角膜？

为什么会患上圆锥角膜？

有什么办法可以医治吗？

首先得了解，什么是角膜

角膜是眼睛最外层的结构，跟晶体一样负责眼睛屈光和聚焦，如果角膜发生病变，就有可能导致视力模糊不清。

角膜分为五层，中间（即第三层）的角膜基质层占整个角膜厚度约九成，是角膜五层结构中较坚韧的结构。

而圆锥角膜的病变就是发生在这一层结构，角膜上皮细胞分泌异常的物质导致基质层变得脆弱，中央组织逐渐变薄，使得角膜由外围向内收缩、下塌，形成向外凸出的圆锥形状。

圆锥角膜是以角膜扩张、中央变薄向前突出，让角膜呈现圆锥形的一种眼病。

虽然很多人对圆锥角膜有些陌生，但是它不算是什么罕见的疾病。据各国文献数据显示，在一般的人群中，1万个人中可能会有大约4到5个人出现圆锥角膜。

为什么会患上圆锥角膜

圆锥角膜典型发病年龄在12~22岁，即青春期前后，它发病的因素很多：如家族史，种族（亚洲和阿拉伯），机械因素（例如揉眼，眼睑松弛），遗传性因素，眼部过敏，结缔组织病（马凡综合征），Ehlers–Danlos综合征和Leber先天性黑朦等。

注意

圆锥角膜患者初期可能有散光、近视度数加深情况。但有些患者以为是自己视力出了问题，就单纯配戴框架眼镜，而且视力也达到了正常水平，所以在一开始的时候没有注意，从而错失治疗机会。

有什么办法可以医治吗

在圆锥角膜初期，如果角膜塑形镜（RGP）能够提供良好的视力，可以选择先配镜矫正。

软性隐形眼镜佩戴的时候比较舒适，但角膜变形比较严重时可能没有办法提供足够的顶压力量，而硬式隐形眼镜顶压力较大，可能是比较好的选择，但硬式隐形眼镜的舒适度比较差，而且有时可能容易在眼睛出现表面移位状况。

目前有一新型的隐形眼镜，它将软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜的优势合二为一，能够提供较好的顶压力，舒适度也比较良好。但具体还是得根据医生的专业建议才能进行使用。

图片来源于：壹图网

但如果圆锥角膜患者被确诊有恶化迹象，没有办法通过RGP矫正，同时角膜厚度合适（不小于μm），就可以考虑进行胶原交联手术来治疗。

胶原交联手术可以收紧角膜胶原组织，胶原交联手术可以收紧角膜胶原组织，延缓甚至防止病情恶化，有助于稳定病情，让角膜不再变形。一般来说，手术越早进行，效果越好，是目前较有效治疗圆锥角膜的方法。

图片来源于：壹图网

需要注意的是，此手术一般不会损伤角膜内皮细胞，晶体以及视网膜，但是有可能会在手术后24小时内出现眼痛不适，但多数可以自行消退。

此外，角膜基质环植入术、微波热力角膜塑形手术，局部放射性角膜切开塑形手术，高阶角膜打磨手术等也可以治疗圆锥角膜。

目前对于圆锥角膜的发病原因，临床上还不是完全同意的说法，但有研究表明揉眼等不良用眼习惯容易导致圆锥角膜的发生。因此小马建议大家，要养成良好的用眼习惯，注意用眼卫生。

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