我不能让它控制我
这是一个晴空万里的早晨，这样的天气真是使人心旷神怡，这使本就乐观的我更加开心。我的世界中，生活一直是五彩斑斓的，积极向上的，即使遇到再大的挫折，也会积极面对。我以为人们都会和我一样，可是就在这晴空万里的一天中突然就“变天”了……
患者女性，39岁，主因“四肢近端肌痛肌无力2个月，进食发噎10余天”，以“多肌炎”收入院。多肌炎是一种系统性结缔组织病，特点是肌组织出现炎症，病因不明，可能是由自身免疫反应所致。常发生在肢带肌，严重者可累及呼吸肌，吞咽肌，心肌等。15%的50岁男性和少数女性患者会并发恶性肿瘤。该患者有轻微的吞咽肌受累。
我照常准备用物去病房为患者输液，就在为55床患者输液的时候她长叹了一口气。这个姐姐长得很漂亮，但是漂亮的面孔背后深藏着一股忧愁，眉头紧锁，都已经形成一个深深的“川”字了，不难看出这是长期以往形成的烙印，想必这个烙印已经深深的刻在心里了吧。我尝试着和她沟通使她的心情可以放松点，但是依旧看不见她的笑脸。入院后她就少与人交流，情绪低落，很少出病房，家属因工作很少陪伴，所以很想用我乐观的精神去感染她。
我：你好，姐姐看你眉头紧锁的是有什么心事吗？现在有时间吗？咱俩聊聊天呗。
患：可以。
我:夏姐，你这么漂亮，为什么唉声叹气的？有什么不开心的事吗？能和我聊聊吗？
患者：你们很忙，我没事？
我：夏姐，我干完活了，这会有时间，我听你说，只要你愿意说。
夏姐突然泪眼婆娑，泪水止不住的流下来。
患：小花，你知道我的病情吧，我得了这个病还能好吗？我还有孩子上学需要钱，我每个月工资有多，我得了这个病全身没劲，我还能像以往上班吗？还要输丙球，今后要长期吃药。花费很多钱，医院复查。
我：姐姐您以前是做什么工作的？
患：做婚被的。
我：你们做婚被很忙吗？一天能做多少个?
患：做婚被其实挺开心的，同事们每天有说有笑的。我的手很巧的，我会刺绣，我的针法非常讲究，做出来的被子保证针脚大小一样，尺寸不差分毫，平整。我做事认真，我觉得结婚是人生最大的事，糊弄人家，自己的良心都过不去，所以我的针线活练得非常好，好多家都慕名来找我做婚被。可能认为我真诚的工作，人长得还算漂亮，她们认为可以为结婚增添一点喜气、运气、顺遂、顺心吧！
我：夏姐，你笑起来真好看，看你开心的！
患：其实我也是个很开朗的人，平时爱说爱笑，知道得了这个病我一下子转不过来这个弯弯了。
我：从你住院到现在，你觉得自己是一个什么状态？可以给这个状态起个名字或者用个词形容一下吗？
患：焦虑，恐惧。
我：能说说为什么会有这种感觉吗？
患：以前除了生孩子，医院。对这个病很陌生，害怕，怕以后好不了，成为孩子们的累赘。刚开始住院的时候，医生说这个病会引起很多恶性肿瘤，让我做了很多检查，等待结果的时候特别难受。
我：这种状态对你有影响吗？
患：有，影响很大。
我：能说说都有什么影响吗？
患：压力大，吃不下饭，睡不好觉，每次想起来的时候都会哭，总是想我为什么会得这个病，会想以后无法工作，无法挣钱，两个孩子怎么办，家里的负担有多大。
我：你有几个孩子？男孩女孩？
患：两个，一个男孩一个女孩。
我：那很好啊，儿女双全。
患：嗯，对，女儿已经15岁了，男孩8岁。
我：如果一直持续这种状态，你会怎么样？
患：可能会抑郁，对生活失去信心。
我：那你觉得这个状态对你的家人有影响吗？有什么影响？
患：应该会有，他们会担心我的身体，我的女儿在我不在家的时候给爸爸做饭，把我的脏衣服洗干净。我的老公一个人接送小儿子上下学，还要上班挣钱，还得抽空来照顾我，他们每天会很忙碌，而且怕影响孩子们学习。
我：那你想成为这样的人吗？
患：不想。
我：你想成为怎样的人？
患：健康向上，积极乐观，勇于面对生活的人，我想找回自我。
我：那你现在对这个病了解了吗？有没有新的认识？
患：了解了一些，大夫跟我讲了很多，现在开始慢慢有了改观。
我：具体有了怎样的改观呢？
患：我的检查结果出来后，结果都不错，没有什么肿瘤，而且用了输完丙球，现在用激素之后，身上不适的症状明显减轻了，可以自己梳头了，胳膊可以抬起来了，我心里的压力就减小了一些。
我：那你现在怎么看待这个病呢？
患：我不能让它控制我，我已经开始能接受它了，听大夫的话，好好吃药，注意休息，定期复查。我希望我以后好点了还能继续工作。我的身边有个很好的朋友得了乳腺癌复发了，但是她就很看的开，我要向她学习。
我：你能这么想真的很好！希望你早日恢复精神，把身体养好，再给新人做婚被，把你的针线带给需要的人，使自己有一个愉悦的心情。我想这样你的病痛会慢慢远离你。
患：好的，谢谢你陪我聊了这么久。你们工作太忙了。
我：不客气，有时间我们接着聊。
时间飞逝，转眼间这个姐姐已经出院近一个月了。在对她进行电话回访的时候，我询问了她近期的状况，她说现在我除了做婚被之外，其余的时间就是照顾照顾孩子，而且没事的时候还去跳跳广场舞呢，我说那你觉得“焦虑”还在你身边吗？姐姐说她不去想“焦虑”了，偶尔“焦虑”还在，但是已经不再恐惧了。她在想办法战胜它，电话的那头传来了姐姐久违的爽朗的笑声……我默默地为你打气加油！
叙事感想：经过这一段时间的学习，对叙事护理有了一个初步的认识。叙事的态度是尊重，谦卑，好奇，通过与患者的交流，体会到人不等于问题，问题才是问题，每个人都是自己问题的专家，每个人都有资源和能力。只有真正运用了叙事的精神，才能把叙事做到更好，才能更好的为患者服务。
希望以后可以继续努力，更好的学习叙事护理的精神，更加丰富自己，把叙事护理做到更好。
作者：朱妍工作单位：医院消化风湿免疫科审稿：白洁预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇- 上一篇文章： 少见病岁患慢阻肺这个病例一辈子只
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