混合性结缔组织病的治疗及预后

混合性结缔组织病（MCTD）的治疗以系统性红斑狼疮（SLE）、多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）、类风湿关节炎（RA）和系统性硬化（SSc）的治疗原则为基础。

1．雷诺现象：首先注意保暖，避免手指外伤，避免使用振动性工具工作和戒烟等。应用抗血小板聚集药物如阿司匹林，予扩血管药物如钙通道拮抗剂硝苯地平，每日30mg，血管紧张素转化酶抑制剂如卡托普利每日6.25~25mg。局部可试用前列环素软膏外用。如出现指端溃疡或坏死，可使用静脉扩血管药物（如前列环素）。

2．关节：以关节炎为主要表现者，轻者可应用非甾类抗炎药，重者加用甲氨蝶呤或抗疟药。

3．肌肉：以肌炎为主要表现者，选用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗。轻症和慢性病程应用小~中等量激素如泼尼松每日10~30mg，急性起病和重症患者应用泼尼松每日60~mg，同时加用甲氨蝶呤或其他免疫抑制剂。

4．肺动脉高压：……未完……