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“披京斩棘、美绽帝都”。年8月23日，恰逢国家癌症中心妇科肿瘤高峰论坛在北京盛大召开，由中华医学会妇科肿瘤学分会、中国抗癌协会妇科肿瘤专业委员会主办，石药集团承办的“芳华多美素来有你”多美素杯青年医师妇科肿瘤病例征集北中国半决赛同期隆重举行。

本次比赛邀请到中医院吴令英教授、医院周琦教授、医院潘凌亚教授、广西医院李力教授担任大会主席；崔满华教授、高雨农教授、姜洁教授、曲芃芃教授担任主持嘉宾；评审团由李小平教授、李秀琴教授、万希润教授、薛凤霞教授、杨兴升教授、樊庆泊教授、樊晓妹教授、高燕教授、刘国艳教授、刘淑娟教授、王国庆教授、夏百荣教授、杨宏英教授、张蓉教授、金滢教授、赵西侠教授、王丹青教授、李晓光教授、张旭红教授、刘川教授、赵建国教授、李彦芳教授、马丽霞教授、曲洪军教授、吴艳霞教授、郑锦萍教授等组成。经过北部大区赛、西部大区赛、华北大区赛层层选拔，共有来自北京、天津、四川、河北、河南、陕西、辽宁的10位优秀选手入围北中国半决赛。

砥砺芳华起航加素

吴令英教授作为本次会议的东道主，首先对在座的来宾表示了热烈地欢迎，吴教授提到女性恶性肿瘤是威胁女性健康的重大杀手之一，严重的威胁了广大妇女的健康，而卵巢癌是妇科肿瘤中死亡率最高的瘤种，这两年的多美素杯青年医师妇科肿瘤病例大赛意在通过精准分析卵巢癌治疗过程存在的各种疑难问题，疑难病例的解决方法，开拓视野，百家争鸣，共同提高解决疑难临床问题的能力。我们也将以此为契机，广纳真知灼见，广聚学术资源，广交学术人才，激励创新，增进友谊，为未来的学术研究寻求新思路，拓展新途径，共同为妇科肿瘤事业贡献智慧和力量。

周琦教授在开场致辞中表示，“除患者之病痛，助健康之完美”是妇瘤医生一直坚持的目标和方向，多美素杯病例大赛是一个很有意义的学术交流平台，已经在业内形成一个品牌，希望在座各位专家通过这样的一个学术盛会，交流经验，传承心得，共鸣发展，共话征程！希望每个人都能在这次比赛中有精彩而美好的体验，有充实而丰硕的收获！

例证芳华智慧加素

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贾亚静医生分享了一例复发性上皮性卵巢癌病例，提示晚期卵巢癌应遵循满意肿瘤细胞减灭术（R0）+规范、个体化治疗，对于卵巢癌复发患者，手术需谨慎。

贾亚静医生

病例中，患者术后诊断为卵巢浅表性乳头状腺癌IIIC期，给予TC方案化疗6程，CA下降至正常水平，病情完全缓解；14个月后，第1次铂敏感复发，给予TC方案化疗6程，CA降至正常水平；10个月后，第2次铂敏感复发，给予TC方案化疗6程，病灶缩小，后续进行维持治疗；18个月后，第3次复发，行二次肿瘤细胞减灭术，手术达R0，给予TP方案化疗6程，CA降至正常水平；17个月后，第4次复发，给予TP方案化疗6程，定期复查，CA降至正常水平，病情稳定；1年后，第5次铂敏感复发，给予紫杉类+铂类化疗4程，吉西他滨+铂类化疗4程。7个月后，第6次铂敏感复发，行三次肿瘤细胞减灭术，手术达R0，术后给予AP方案化疗6程，疾病完全缓解。5个月后，第7次铂耐药复发，给予脂质体阿霉素单药静脉化疗6程，病情完全缓解，随访观察。

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宋晓晨医生

宋晓晨医生分享了一例高级别浆液性上皮性卵巢癌的案例，强调铂类敏感型卵巢癌的治疗应全面权衡药物的疗效、毒性、患者耐受性、患者生存质量，做出合理个体化选择。

病例中，患者因发现盆腔包块伴升高半个月入院，冰冻病理提示（右附件）苗勒管上皮源性的恶性肿瘤，行初次肿瘤细胞减灭术，切除干净，术后诊断为卵巢高级别浆液性癌IIIC期。术后行TC方案化疗8程后，初始治疗疗效评价CR；9个月后第一次复发，行CD方案化疗6程，疗效评价PR；9个月后第二次复发，行铂+紫杉醇+贝伐珠单抗方案化疗6程，下一步建议患者维持治疗。

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胡丽娟医生进行了一例卵巢癌病例分享，提示MDT和个体化治疗对于患者的治疗至关重要。

胡丽娟医生

病例中，患者既往行腹膜后肿瘤切除术，因复发11月，腹痛1月入院，经检查发现盆腹腔包块，经MDT讨论行剖腹探查，术后诊断卵巢交界性黏液性囊腺瘤，行肿瘤细胞减灭术，术后诊断为双侧卵巢交界性黏液性囊腺瘤Ⅲc期、腹膜后肠型黏液腺癌半成熟型畸胎瘤，行AC方案化疗6程，CA降至正常。

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马学功医生

马学功医生分享了一例难治性输卵管癌病例的诊疗过程，并针对该疾病引发相关思考。

病例中，该患者术后诊断为左侧输卵管高级别浆液性腺癌ⅡB期，行TC方案化疗5程，第6次化疗前CA升高，PET-CT检查提示疾病进展，更换多西他赛+奥沙利铂+贝伐珠单抗化疗3程，出现3度骨髓抑制和3级胃肠道反应，且肿瘤标记物及影像学检查提示疾病进展，更换吉西他滨单药化疗3程，因骨髓抑制再次更换化疗方案为脂质体阿霉素单药化疗4程，CA降至正常，影像学检查盆腔未见软组织肿块显影，疗效评价为CR。

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白云医生分享了一例卵巢交界性浆黏液性肿瘤病例，提示结缔组织疾病可能增加癌症发生的风险。

白云医生

病例中，伴有结缔组织病史的患者因腹部疼痛入院检查，影像学显示盆腔右侧有囊性包块，左侧附件区增厚，行腹腔镜探查术，病理提示卵巢交界性浆黏液性肿瘤，后行全面分期肿瘤细胞减灭术，术后诊断为双侧卵巢交界性浆黏液性肿瘤IIIA2期，给予含铂方案化疗，CA下降至正常水平。

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马起鹏医生

马起鹏医生进行了一例三阴乳腺癌继发卵巢癌病例汇报，表明对于潜在遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征高危患者，CA在早期诊断方面优于常规影像学，建议结合基因检测结果，放宽手术探查指征或适时行预防性切除。

病例中，该患者年因右乳癌行保乳根治术，术后行NP方案2程，NE方案1程，放疗66GY，放疗后ECF方案3程。术后随访提示复发，年7月入院行卵巢癌全面分期探查术，术后诊断卵巢浆液性癌IC期，行TC方案化疗6程，CA由化疗前U/ml降至9.04U/ml，疗效评价CR；年7月影像学检查证实复发，行TP方案化疗6程，疗效评估为PR；年3月第二次复发，单一病灶可切除选择二次手术治疗，手术达R0切除，术后TC方案化疗3程，CD方案化疗3程，疗效评价为CR，随访至今患者生存良好。

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吴忧医生分享了一例复发性卵巢癌病例，并提示手术联合辅助化疗是卵巢癌的标准治疗方案。

吴忧医生

病例中，患者卵巢癌外院术后化疗后1月余未控入我院会诊提示为左卵巢低分化腺癌，行紫杉醇联合铂类化疗2程，RECIST疗效评估PR，行肿瘤细胞减灭术，手术达R0，术后给予紫杉醇+铂类化疗6程，RECIST疗效评估CR。

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林小娟医生

林小娟医生带来了一例复发性卵巢癌分享，提示NACT+IDS疗效不劣于传统的PDS治疗模式，NACT可以提高满意减瘤的几率，减少围手术期并发症的发生。

病例中，患者因腹痛伴大便异常1月余入院，腹腔镜探查术后病检提示卵巢高级别浆液性腺癌，使用TP方案新辅助化疗3程；行间歇性减瘤术，术后诊断为卵巢癌高级别浆液性癌IVB期，原方案继续化疗6程，完全缓解；第一次铂敏感复发，BRCA1/2基因检测未见突变，行肿瘤细胞减灭术，术后给予TC方案化疗6程；第二次铂耐药复发，参加临床试验使用脂质体阿霉素+阿帕替尼方案化疗5程，疾病缓解。

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班蕊医生分享了一例复发性输卵管癌患者八年抗癌的故事，强调满意减瘤、规范化疗、定期随访的重要性。

班蕊医生

病例中，患者年6月术后诊断为左输卵管浆液性腺癌IIIC期，给予TC方案化疗6程，完全缓解；年5月第一次复发，再次行满意的肿瘤细胞减灭术，再次给予TC方案化疗6程，完全缓解；年9月第二次复发，因患者年高体弱且2月前外科肾脏手术，再次减瘤术术后恢复可能较困难，故再次给予TC方案化疗6程，包块消失，肿瘤标记物正常；年12月第三次复发，肿物单发、无腹水、患者一般情况好，故行肿瘤细胞减灭术，术后给予TC方案化疗4程，因卡铂过敏，更换为紫杉醇+铂类方案继续化疗2程；患者自首次确诊至今已存活近8年。

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荣方方医生

荣方方医生分享了一例脂质体阿霉素治疗铂敏感复发卵巢癌病例，并提示满意的肿瘤细胞减灭术，是最强生存的决定因素。

病例中，患者因“腹胀并盆腔包块”在外院进行腹腔镜剖腹探查术，术后诊断为卵巢癌IIIC期，给予多西他赛+卡铂新辅助化疗3程，行间歇性肿瘤细胞减灭术，手术达R0，术后给予多西他赛+卡铂化疗5程，疗效评估CR，定期复查；3年后，第一次铂敏感复发，行二次肿瘤细胞减灭术，手术达R0，术后给予多西他赛+卡铂化疗6程，疗效评估CR，定期复查；20个月后，第二次铂敏感复发，因患者对于脱发不良反应格外

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