孕妈大作战让你闻之即惧的胎停育你真的了解
最近北京妈妈网的论坛里总有JM提起一个让人伤心的词——胎停育~各位JM,你中过招吗?对于胎停育,谁都希望离自己远一点,但是希望只是希望,认识、了解并且避免相关的影响因素才是最重要的~~今天,小编就带着各位JM一起认识一下这个惹人厌又令人惧的“胎停育”,看看它究竟是神马鬼!!
什么是胎停育?胎停育的发生时间、表现是什么?医学指征又是什么?1什么是胎停育从医学来讲,胎停育是指胚胎发育到一个阶段发生了死亡而停止继续发育。通常,我们把在怀孕初期胚胎或胎儿因某种原因而致的发育停止叫做胎停育。2胎停育的发生的时间、表现(一)胎停育发生的时间有研究表明,80%的胎停育发生在妊娠12周以前,其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。所以,不要因为有的孕妈大月份遭遇胎停育而使自己整个孕期提心吊胆的。(二)胎停育的症状表现怀孕后6~8周时,一旦孕妈的妊娠反应开始减轻,如恶心、呕吐等早孕反应消失,乳房发胀的感觉减弱,这些很有可能就是胎停育的先兆哦~有的患者会有阴道出血、伴暗红色血性白带,还有部分患者伴有下腹部疼痛,这个医院进行检查。不过,有的孕妇胎儿停止发育后并无明显症状,要通过常规B超检查才能发现。tips:病人有停经史,无论有无见红,在孕早期均应做B超检查,以免漏诊胎停育。3胎停育的医学指征(一)B超监测胚胎,胎儿发育~≥6周无妊娠囊;或虽有妊娠囊但变形皱缩;当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽;胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心博动,即可判定胚胎或胎儿发育异常。后三种情况可以诊断为胎停育。(二)血β-hcG测定也有助于胎停育的诊断。如≥5周,血β-hcGIU/L;≥6周,血β-hcGIU/L,提示绒毛膜促性腺激素分泌不足,动态观察其值不再上升者,则可判定绒毛上皮衰退,胚胎异常。tips:因为不同的孕妈胚胎发育早晚并不一致,所以在初次判断胎停育后,先不要立即认定孩子没有了,可以再检查确认一下。导致胎停育的原因有什么?这些你都了解吗?1内分泌失调胚胎着床及继续发育依赖于妈妈体内复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可致胎停育。在胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平:一个是雌激素,一个是孕激素,一个是人绒毛膜促性腺激素。如果妈妈的内源性激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流产。其中最常见的是黄体功能不良,这也是怀孕初期产检时要检查黄体的原因了。2免疫因素对于怀孕的妈妈而言,胎儿是父母的遗传物质结合体,与自身不可能全部相同,就有可能形成母体对胎儿的排斥。有胎间的免疫不适应,常见的免疫系统疾病有系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等;还有生殖免疫问题,是母体内带有某种抗体影响到胎儿的发育,例如抗精子抗体、子宫内膜抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等。3染色体异常这种情况多出现在高龄孕妇、丈夫精液异常或者身处在不良环境中的情况。女性年龄大于35岁,卵子老化,易发生染色体不分离,导致染色体异常;精液异常,如大头畸形的精子多数为二倍体,受精后形成多倍体胚胎导致流产。此外,不良环境的影响如有毒化学物质、放射线、高温等也可引起胚胎染色体异常。4子宫异常妈妈的子宫是孩子的最初的房子,无论是内环境和子宫整体的环境都有可能对孩子有影响。内环境就是子宫内膜,如果太薄、太厚都会影响着床。由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%,常见的有(1)单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小,血供受到限制。子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常。(2)宫腔粘连(3)子宫肌瘤及子宫内膜异位症(4)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。5生殖道感染生殖道感染导致的胎停育越来越受到专家的重视。妊娠早期严重的TORCH感染(即弓形虫风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒引起的感染)可引起胚胎死亡或胎儿停止发育,较轻感染亦可引起胚胎畸形。母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形。近年来许多研究表明支原体感染与胚胎停止发育有关,胚胎停止发育妇女宫颈分泌物支原体感染阳性率明显高于正常妇女6环境因素在怀孕初期,胚胎对药物和环境因素的影响很敏感,所以这个时候最容易因为这个因素导致胎儿的损伤。环境因素主要有物理因素和化学因素等方面,像X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及重金属铝、铅、汞等,可影响受精卵着床或能够直接损害胚胎而导致胎儿停止发育;化学方面,如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉气体、口服抗糖尿病药等均可干扰、损害生殖功能,致胚胎流产、死胎、畸形、胎儿停止发育。此外,父母不良的生活习惯,如吸烟、酗酒、咖啡、dupin等也会影响胎儿的发育。知道了导致胎停育的一些因素,那么如何防患于未然,避开与胎停育相遇?1调整黄体功能,排除甲状腺功能异常对于月经不规律、黄体功能不佳的未准妈妈,最好调理身体,改善了内分泌失调的状况后再准备怀孕。对于因为黄体功能不佳导致过胎停育的准妈妈,再次怀孕时最好尽早在医生指导下补充孕激素,以维持正常的激素水平。同时,准妈妈如果在甲状腺功能上存在甲亢或是甲减的问题,也可能导致胚胎停育、流产或胎儿畸形,而且因为很多甲状腺功能异常的人并没有明显症状,所以建议准妈妈在孕前检查时,最好进行相关的检查,加以排除。2治疗好子宫方面的相关疾病现在有很大一部分的子宫异常问题,都可以通过B超等妇科检查及时发现,所以备孕期的未准妈妈要及时进行子宫方面的检查;同时,因为子宫异常导致过胎停育的准妈妈,一定要首先治疗好子宫的相关疾病后,再准备下一次的怀孕。3提前做好优生五项(TORCH)检查通常在孕前检查或是孕早期产检时,医生都会建议准妈妈进行优生五项又名致畸五项(英文缩写TORCH)的检查。通过对病毒抗体的检查,来判断准妈妈的身体是否处在某种病毒的急性感染期。如果准妈妈处在风疹、巨细胞或是弓形体等病毒的急性感染期,的确可能导致胚胎的畸形或死亡。建议准妈妈度过急性感染期,IgM抗体转阴后,再受孕比较妥当。4避免成为高龄孕妈年龄越大,越不容易怀孕日是大家都知道的,同时,导致胎停育的几率也会逐渐增加。最新资料显示,准妈妈年龄处于20~30岁之间,发生胎停育的几率只有9%~17%;如果到35岁,比例就上升到20%;40岁比例上升到40%;到45岁时,比例就高达80%了。5重视自己的自然流产史有过自然流产史的女性发生胎停育的风险会增加,所以一旦发生自然流产,一定要查清楚流产原因,并且积极配合医生进行治疗,以免影响二次怀孕。6避免吸烟、喝酒,避免用药不慎吸烟喝酒对胎儿的影响小编自不必多说,所以,在备孕期、整个怀孕期,JM都必须保持健康的生活方式,避免影响到未来的宝贝!同时在备孕期和怀孕早期,妈妈们要了解:类似嗜睡、头疼等类似感冒的症状有可能是孕早期的反应。所以用药时一定要谨慎。7注意补充叶酸准妈妈体内的叶酸浓度如果过低的话,也会引起胎停育,所以准备要宝宝的JM注意在孕前3个月开始补充小剂量的叶酸;处在怀孕早期的孕妈也要注意及时足量补充叶酸。8准爸爸也要做好相应的检查,避免出现精子异常如果准爸爸的精子异常,可能导致空泡卵的出现,也就是有孕囊却没有胎芽出现的情况。因此,准爸爸在准备怀孕阶段,要尽量规律作息、戒烟戒酒,保持健康的生活方式,这对提升精子质量是有很大帮助的。---------------------
- 上一篇文章: 骨质疏松,只补钙远远不够
- 下一篇文章: 医生必备的临床思维发热