11月5日北京大学人民医院肾内科专家来
董葆，医院肾内科主任医师，教授。年7月毕业于上海第二军医大学。年考取邹万忠教授的硕士研究生，此后主要开展肾穿刺活检、肾脏病理诊断的研究工作。自年一直在临床一线工作，掌握本专业的一般、疑难及危重病人的诊断、治疗，抢救了许多重危患者的生命。对肾小球疾病及肾小管间质肾病疑难、少见病例，有明确的诊断思路。曾参与编写学术专业书籍三部。临床主要工作为原发性、继发性肾小球疾病，肾小管间质肾病，急性肾功能衰竭等肾脏疾病的诊断及治疗。
95年、99年获中国人民解放军科学技术进步三等奖共两项，年获北京市科学技术进步二等奖，95年获中华医学会首届中青年肾脏病学术会议优秀论文奖。
发表学术论文十余篇。
本次来诊时间：年11月5日（周一）
联系人：王淑霞、孟金柳
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肾活检意义肾穿刺活检对了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说，肾脏病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。概括起来，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：
⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
⑶估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
另外，有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况（如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等）还需要进行重复肾脏病理检查。
为明确诊断，指导治疗或判断预后，而又无穿刺禁忌证时，内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病（尤其是弥漫性病变）皆可肾穿刺。
⑴原发性肾脏疾病：①急性肾炎综合征，肾功能急剧坏转、疑急进性肾炎时，应尽早穿刺；按急性肾炎治疗2～3月病情无好转应做肾穿。②原发性肾病综合征，先治疗，激素规则治疗8周无效时肾穿刺；或先穿刺，根据病理类型有区别的治疗。③无症状性血尿，变形红细胞血尿临床诊断不清时，无症状性蛋白尿，蛋白尿持续1g/d诊断不清时应做肾穿刺检查。
⑵继发性或遗传性肾脏病：临床怀疑无法确诊时，临床已确诊，但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时应做肾穿刺。
⑶急性肾功能衰竭：临床及实验室检查无法确定其病因时应及时穿刺（包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转）。
⑷移植肾：①肾功能明显减退原因不清时，②严重排异反应决定是否切除移植肾；③怀疑原有肾脏病在移植肾中复发。
衡水市二院肾内科，包括肾内科门诊、肾内科病房和血液透析室。位于新住院病房楼东四楼，有医护人员21人，其中高级职称2名，中级职称8人，床位26张。拥有最先进的透析机23台，平时规律透析患者一百多人。
肾内科诊疗范围：各种原发性肾脏疾病：急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、间质性肾炎、急进性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾损伤、急性肾功能不全、泌尿系感染（包括肾盂肾炎、下尿路感染）等；各种继发性肾疾病：糖尿病肾病、高血压肾损害、结缔组织病肾脏损害、药物性肾脏害、紫癜性肾炎，以及继发于其它疾病的急慢性肾功能损害等。
专项技术有：临时性股静脉置管术、临时性及半永久颈内静脉置管术，穿刺活检术等。开展了血液透析、血液滤过、血液透析灌流技术，对慢性肾衰病人尿毒症、药物中毒等疗效较好。
医院、北京医院、省三院、省二院长期合作，开展肾脏穿刺活检术，血管造瘘手术，为广大肾脏患者解除痛苦。
肾内科始终秉持“以病人为中心、全心全意为患者服务”的宗旨，整个团队锐意进取，集临床、教学、科研为一体综合发展，全体医护人员始终坚持“团结、严谨、求实、创新＂的从医精神，不断提高、不断进取、不断创新，合理构建人才梯队，致力于打造现代化的肾脏疾病诊疗中心。
王淑霞肾内科主任、副主任医师，河北省血液净化委员会委员
员，衡水市血液净化委员会委员，擅长原发性、继发性，急慢性肾病
的治疗，以及急慢性肾功能衰竭、血液透析的規范治疗。
衡水多学科赞赏
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