未分化结缔组织病和不良妊娠结局的关系不可

系统性自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、系统性硬化症、干燥综合征和抗磷脂综合征,通常是在很长时间之前,通常持续数年,就存在可检测的自身抗体,很少有迹象或症状不符合明确风湿病的诊断标准。早于明显的自身免疫性疾病发展的临床阶段通常被称为早期、不完全、未分化或临床前自身免疫性风湿病(临床中我们统称为未分化结缔组织病)。自身免疫性疾病或不完全疾病的早期阶段并不完全是良性的,常与心血管和肺部疾病的发病率增加、动脉粥样硬化加速有关,至少对于不典型抗磷脂综合征而言,与产科不良事件的发生率增加有关。

在妊娠早期发现轻度临床前或不完全免疫病的孕妇中,胎儿生长受限和不良产科事件的发生率明显高于阴性对照组。妊娠早期和中期子宫动脉和妊娠晚期脐动脉的血流指数的增加表明,胎盘功能缺陷的直接后果是导致有风湿性症状和抗体阳性的孕妇胎儿生长失败的风险增加。虽然我们只能证明,在出生后持续风湿病困扰的受试者中,不良妊娠结局的发生率增加了,但与阴性对照相比,在妊娠期间出现短暂风湿病症状和自身抗体阳性的妇女中,无论是胎儿生长受限、先兆子痫还是小于胎龄儿的发生率都增加了。

原文:Early,in







































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