导致胎停育的因素有哪些一

胎停育是指胚胎发育到一定阶段出现死亡，停止发育的现象。胚胎停育的发生率为1%左右，近些年有明显上升趋势。下面列举一些常见的胎停原因：

（1）内分泌失调

胚胎着床及继续发育依赖内分泌系统彼此的协调，任何一个环节失常，都可致流产。胚胎早期发育的时候，需要三个重要的激素水平，即雌激素、孕激素及人绒毛膜促性腺激素。作为母体来讲，自身的内源性激素不足，满足不了胚胎的需要，就可能导致胚胎停止发育。

其中最常见的是黄体功能不良，黄体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期缩短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育。

（2）免疫因素

其一妊娠宫内的胚胎或胎儿实属同种异体移植，因为胎儿是父母的遗传物质的结合体和母体不可能完全相同。母胎间的免疫不适应而引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。

其二是生殖免疫的问题，如果我们自身带某种抗体，比如抵制精卵结合的抗精子抗体、影响胚胎发育的抗子宫内膜抗体、影响卵子质量的抗卵巢抗体、抵制激素分泌的抗绒毛膜促性腺激素抗体，这些都有可能造成胚胎的停育。

（3）子宫异常

由于子宫缺陷引起的流产约占10%~15%，常见的有：

(a)先天性苗勒氏管的异常包括单角子宫、双子宫及双角子宫致宫腔狭小，血供受到限制，子宫动脉发育异常可导致蜕膜化不同步和种植异常;

(b)宫腔粘连：主要由宫腔创伤、感染或胎盘组织残留后引起宫腔粘连及纤维化，阻碍了正常蜕膜化和胎盘种植；

(c)子宫肌瘤及子宫内膜异位症引起血供减少导致缺血和静脉扩张，蜕膜化不同步，种植异常以及肌瘤造成的激素改变也会引起妊娠的失败；

(d)先天性或损伤性宫颈内口松弛以及胎内接受乙烯雌酚治疗致宫颈发育异常常致中期妊娠流产。

今天的孕医堂分享到这里就结束了，我们下期再见。

专家简介

杨晓丽，博士研究生，硕士生导师，主任医师，医院妇产生殖中心主任，山西省学术技术带头人，医院高级访问学者，山西省劳模，山西省巾帼英雄建功标兵，三晋英才，太原市政协委员，农工党太原市委常委。主持国家自然科学基金项目2项，省部级课题10余项，获得华夏医学科技奖1项，山西省科技进步奖2项，发表SCI文章20余篇，国家级论文20余篇。擅长治疗：月经不调及不孕不育等疾病的临床诊治，尤其对辅助生育治疗有丰富的经验。

医院生殖中心是山西省首家通过原国家卫生部人类技术资质认证的专业治疗不孕不育的医疗机构，成立于年，由美国华医院与我院联合创立。年，科室率先开展夫精人工授精、一代及二代试管婴儿技术、囊胚培养与移植、睾丸及附睾穿刺取精等多项技术，填补了山西省乃至华北地区生殖领域的技术空白，实现了山西省人类辅助技术准入资质零的突破。试管婴儿（包括IVF-ET、ICSI）临床妊娠率达40-50%，复苏胚胎移植妊娠率达60%以上，其成功率居山西乃至华北地区之首。

医院生殖中心汾东院区设置有生殖女科及男科诊室、实验室、超声室、心理咨询室、人工授精室、IVF实验室、取卵室、净化培养室、冷冻和精液处理室等20多个功能室，同时拥有不孕不育诊治所需的一整套先进设备。我们将继续秉承“不断提升服务质量，不断提高助孕成功率”的宗旨，造福于更多的不孕不育患者。

医院府城院区：太原市杏花岭区解放路东三道巷1号医院急诊楼11层生殖中心，-

医院汾东院区：山西省太原市小店区汾东大街号，汾东大街与太茅路交叉路口东南角。

交通指南：坐公交车，路公交，贾家寨村下车。