认识慢性肾病
近30多年来，慢性肾脏病已经成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病之一。那么，什么是慢性肾脏病呢？
慢性肾脏病的英文缩写为CKD，它的科学定义是各种原因引起的肾脏损害或功能异常超过3个月，包括白蛋白尿、肾脏组织学异常、尿沉渣异常、尿电解质异常，或是肾小球滤过率（GFR）下降等等。引起慢性肾脏病的疾病也是各种各样的，有原发性的和继发性的，常见的原因如肾小球肾炎、肾小管间质性疾病、肾血管疾病、高血压肾小动脉硬化、糖尿病肾病、结缔组织病、遗传性肾病等等。在我国，原发性肾小球肾炎是引起慢性肾脏病的首位原因，但值得重视的是，高血压肾小动脉硬化和糖尿病肾病引起的慢性肾脏病已出现明显增高的趋势，而这部分人群恰恰是心血管事件的高危人群。
根据肾小球滤过率将慢性肾脏病分为5期，从1至5期病情逐渐加重。在3期之前，病人可无任何症状，或仅有夜尿增多、乏力、腰酸等轻度不适。而在3期之后，症状趋于明显。待病情发展至肾衰竭期，病人可出现急性心衰、高钾血症、消化道出血、中枢神经系统障碍，甚至危及生命。所以，早期发现和早期干预慢性肾脏病是极其重要的，可以显著降低慢性肾脏病患者的并发症如心血管疾病，提高生存率。慢性肾脏病的治疗，一般包括治疗原发病，干预各种危险因素以及延缓肾功能不全的进展，如果病情发展到5期，应该及时进行肾脏替代治疗如透析。
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