不明原因发热或是风湿病征兆，秋冬来临提防

有市民问，我妈妈最近几年经常会出现发热现象，医院开些感冒药，但感觉效果很一般。医院做了全身体检，发现她患上的是风湿病，医生说发热就是一个征兆。我就纳闷，风湿病典型的症状不是关节痛吗，为什么和发热有联系？

医院风湿免疫科医生邓伟明指出，在我国，很多老百姓对风湿免疫病的认识只停留在关节疼痛。其实风湿病的表现，很多和关节都没有关系。希望广大患者能时刻警惕，及时到风湿免疫科就诊，避免漏诊或误诊。

风湿病的常见症状

1.关节肿痛或疼痛：多数的风湿免疫病表现有关节症状，可轻可重，持续时间长短不一，可同时伴局部发红发热，游走性或固定性。

2.肌痛、肌无力：如皮肌炎、多肌炎、代谢性肌病及肿瘤诱发的肌病等可能出现这种表现。

3.雷诺现象：即遇冷或情绪改变时出现双手或双足变白，得暖或情绪稳定后变红，最后转为正常颜色。

4.口眼干燥：口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症，更多地见于原发或继发性干燥综合症。

5.腰背疼痛和交替性臀部疼痛：很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出现这些症状，主要表现为夜间尤其是下半夜背部疼痛而醒，伴晨僵感，活动后症状可得到改善。

6.足跟痛或其他肌腱端部位疼痛：很多的脊柱关节病可能出现这些表现。

7.多系统或脏器损害：多数结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等均可累及全身多个脏器或系统。

8.不明原因的发热：对于长期发热，经抗生素或抗结核治疗无效，并排除肿瘤者，一定要考虑风湿免疫病的可能。

9.复发性眼炎、外生殖器溃疡和口腔溃疡：白塞病可能出现这种表现，严重者可导致失明。

10.易感冒：原发或继发性免疫功能低下可出现容易感冒的症状。

11.其他表现：如结节样红斑、光过敏、复发性血栓形成、关节或肌肉僵硬、复发性耳廓肿痛、复发性流脓性或血性鼻涕、复发性流产、腊肠指（趾）、局部或全身皮肤硬化、全身性疼痛伴失眠及肢体怕冷等均有可能为某种风湿免疫病的表现。

患者需要注意的四个误区！

以前我们会认为老人是风湿病的主要的受害者，而现在患上风湿病的年轻人也是越来越多了，而有些风湿病患者经常会反复发作，严重影响了患者的日常生活，给患者及其家庭带来很大的困扰。因为它太普遍了，所以很容易被人忽视，即使是得上了风湿病的病人，有的也觉得不是什么大病，不用正规治疗。因此，很多人认识风湿病的误区是很多的。

风湿病人要少沾水？

人们普遍认为，“风湿”就是“湿气太重”引起的，因此要尽量少沾水，特别是冷水，比如不能手洗衣服、不能洗冷水澡、不能游泳、不能吹空调等。事实上相反，适当接触水能够缓解类风湿症状，比如类风湿患者起床后出现手指僵硬时，泡一泡手就能舒服些。而且已有科学实验证实，热水和冷水的效果一样，都不会加重病情。

关节痛就贴风湿膏？

在传统印象里，只要提到关节痛，人们就会想起贴膏药，大多数类风湿性关节炎患者也都有贴膏药的经历。但是，并非所有关节疼痛都能贴膏药，可能越贴越严重。国内的大部分膏药，如麝香风湿膏、复方南星止痛膏等都有活血化瘀、温经散寒的作用，主治寒引起的疼痛。而类风湿性关节炎急性疼痛时会出现红、肿、热，属于热引起的痹症，或者是热与寒的夹杂，因此贴此类膏药反而会加重身体的热，使疼痛加剧。

类风湿患者要忌口？

很多类风湿性关节炎患者主张忌口，认为无论是鸡鸭鹅还是牛羊虾蟹都不能吃。事实上，类风湿是一种自身免疫性疾病，营养的全面均衡很重要，除过敏性食物不吃，其他的都可以吃。

红外线照射能有效缓解疼痛？

红外线与超声波都能增加局部血循环，促使炎症及肿胀消退，缓解疼痛。但是临床发现部分类风湿病人在急性发作期使用，反而加重了病情，也有些病人情况已趋于稳定，但进行红外线理疗后反而把关节炎症状重新激发。

李楠楠通讯员邓奕茂

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