血管内皮功能受损的结缔组织病患者的后续研

血管内皮功能受损的结缔组织病患者的后续研

目的:本研究观察了未分化结缔组织病(UCTD)患者内皮功能、动脉硬化和自身抗体的变化情况。

方法:31例UCTD患者入选了这项前瞻性研究。所有患者在平均3.8年的随访时间里仍保持处于UCTD阶段。在UCTD发病时被表示为UCTD1,而在随访结束时被称为UCTD2。检测血流介导的血管舒张(FMD)、颈动脉平均内膜厚度(IMT)、自身抗体[如SSA、抗SSB、抗DNA、抗RNP、抗CCP、抗心磷脂抗体(aCL)、抗氧化的低密度脂蛋白(oxLDL)和AECA]、血管性血友病因子抗原、血栓调节蛋白(TM)、内皮素1(ET-1)以及脂质参数。

结果:在UCTD1阶段,超敏CRP(hsCRP)和内皮细胞活化和/或损伤标志物如TM、ET-1及AECA水平显著高于对照组(对照组比UCTD1:hsCRP,P0.;TM,P=0.;ET-1,P0.)。在UCTD2阶段,颈动脉IMT升高(UCTD1比UCTD2,P=0.01),且FMD进一步恶化(UCTD1比UCTD2,P=0.)。在UCTD2时,颈动脉IMT与病程(r=0.,P0.)、TM水平(r=0.,P0.)以及抗oxLDL(r=0.,P0.)密切相关。

结论:我们的数据提示在UCTD患者中炎症和自身抗体的存在可引起内皮细胞活化和/或损伤。持续的内皮功能障碍可导致动脉粥样硬化的发生。FMD被发现是动脉硬化的最敏感指标,UCTD患者中IMT增加可清楚地表明亚临床动脉粥样硬化的存在。

Rheumatology(Oxford).Nov;53(11):-43.

Impairedendothelialfunctioninpatientswithundifferentiatedconnectivetissuedisease:afollow-upstudy.

LaczikR,SolteszP,SzodorayP,SzekaneczZ,KerekesG,ParaghG,Rajnav?lgyiE,AbelG,SzegediG,BodolayE.

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