云南省八月病案讨论完整版病例6
病例6
医院
吴海燕
一般情况：患者，女性，65岁
主诉：面、颈、上肢、躯干红斑，脱屑伴痒三月加重一周。
现病史：患者诉三月来日晒后反复出现面、颈、上肢皮肤暗红斑，脱屑伴痒，未正规治疗，一周前用药后皮损加重（具体不详），躯干部出现米粒至甲盖大小鲜红色红斑，丘疹，到我科治疗。患者自起病以来大小便正常，精神稍差，饮食正常，神志清楚。
体格检查：面、颈、双上肢皮肤见大片状暗红斑，红斑中间见色素沉着，色素减退，毛细血管扩张，皮肤干燥脱屑。躯干部皮肤见米粒至甲盖大小鲜红色红斑，丘疹，散在分布，压之褪色。
您的诊断是？
皮肤组织病理
皮肤病理示：表皮角化过度及角化不全，棘细胞厚薄不均，真皮浅层慢性炎性细胞浸润。
唇腺活检示：涎腺间质淋巴细胞灶性浸润，细胞密集。
最终诊断：混合结缔组织病
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