结肠息肉是癌前病变结肠息肉的治疗和饮食注

凡是大肠黏膜上任何向肠腔吐气的赘生物,无论其大小、形状和组织学类型如何,临床菌统称为“息肉”或“多发性息肉”。

也称为“息肉病”病例检查可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状(混合型)腺瘤等。

多发性息肉应与以下疾病鉴别:

1、肠道气囊肿痛结肠黏膜上呈现半球形息肉样隆起肿块,无蒂广基,表面光滑,明亮,反光强。多发性,分布不如息肉散在。用活检钳深部咬取时,如肿块塌陷即为本病。有时钳取后可见到空腔。

2、家族性结肠腺瘤病发现病变年龄平均25岁左右。息肉数目在个以上。息肉大多数仅几毫米大小,大小差异较少,有家族史。

3、Gardner综合征大肠多发性腺瘤,常合并骨瘤、皮脂囊肿和肠系膜硬纤维瘤。有家族史。

4、Turcot综合征大肠多发性腺瘤,常合并髓母细胞瘤或神经胶质肿瘤。有家族史。为常染色体隐性遗传病。

5、Peutz-Jegher综合征主要特征为除食管外全胃肠道多发性息肉,口唇周围、颊黏膜和手脚皮肤有黑褐色的色素沉着。约40%有家族史。

6、Cronkhite-Canada综合征主要特征为胃肠道多发息肉,指甲萎缩,脱发,皮肤色素沉着。常有腹泻和营养不良。本病非遗传性,癌变者少见。

目前治疗结肠息肉的方法较多,临床上多采用内镜微创切除,病人可免除受开刀之苦。

内镜医生一般根据息肉的大小、形状和性质及数量来确定治疗方案。通常炎症性息肉无须特殊处理,每隔1-2年做一次肠镜随访即可。

小的腺瘤性息肉,可通过肠镜下电凝方法切除,较大的息肉也可在常静霞先用金属钛夹或尼龙线结扎根部,然后用电凝切除。另外一些多发的复杂息肉则仍需开腹手术切除。

结肠息肉和饮食习惯

高脂饮食,它的另一个称号是大肠癌的“催化剂”。油炸食品、暗红死肉类(牛、羊、肌肉)以及熏烤视频,这些高脂食物含大量饱和脂肪酸,易导致大肠菌群组成絮乱,促使癌物生成和发展。

高脂肪饮食可增加肠道内胆汁酸的分泌,后者对肠道粘膜有潜在的刺激和损害。

而缺乏稀释致癌物的纤维素,又容易造成代谢后致癌物浓度增高,如果长期处在这种刺激和损害中,就可能诱发肿瘤细胞的产生,导致大肠癌。

此外,长期过量饮酒、吸烟以及生活不规律、精神紧张、压力过大、运动量过少,都直接导致结肠癌在年轻人中的高发。而这些因素的重要性都大于遗传、种族因素的影响。

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