重磅宝宝发热不能用物理降温冰宝贴酒精擦
宝宝发热用冰宝贴、冷毛巾敷额头,这是我们多年来一贯采用的物理降温的方法,甚至还有酒精擦浴、温水坐浴等。因为在大多数父母的观念中,总认为是药三分毒,给宝宝多吃药总是不好的。而物理降温没有副作用,更容易被家长们接受。
但是近些年来,越来越多的专业人士不再提倡物理降温,美国儿科学会更是明确建议儿童发热首选口服退烧药,而不建议冰敷、温水坐浴、酒精擦浴等物理降温方法。
不用物理降温的5个理由
上海交通医院儿科主任医师李雅春表示,以前儿童发热时,我们习惯上使用物理降温的方法,而实际上,物理降温到底有没有效果,并没有得到明确的证明。相反的,有些孩子发热后使用物理降温反而引起不舒服。
李主任认为,儿童发热不推荐物理降温的理由主要有以下几个:
1
有些孩子在发热时,手脚是凉的,使用冰敷、酒精擦浴物理降温会加速毛细血管的收缩,反而不利于散热,孩子的手脚也会更加凉。
2
刚开始发热时,有些孩子体感是怕冷的,用冰敷、酒精擦浴物理降温反而会使孩子更冷,冰冷的刺激会让孩子感觉非常不舒服。
3
年龄越小的孩子,神经功能没有发育好,冰敷产生的不舒服的刺激,会引起孩子抽搐。
4
幼儿的毛细血管没有发育好,皮肤很薄,使用酒精擦浴容易引起损伤。
5
即使可以给大点的孩子使用酒精擦浴,但会带走大量的热量,孩子会感觉很冷,不舒服。
手脚发凉才用温水泡
那么,温水坐浴的方法是否能帮助发热的宝宝呢?
李主任认为,如果孩子的手脚发凉,可以给他温水泡一泡,帮助血管扩张,促进血液循环,孩子的手脚就温暖了,还会促使出汗散热。如果孩子本身就很热了,就不要再用热水了,包括用厚被子捂等,这些都不利于散热,不利于降温。
get发热的正确处理方式
不用物理降温的话,是不是只能吃退烧药了呢?
李主任表示,儿童发热时建议采取以下这些措施:
I将环境温度降低,人体最适宜的环境温度是18℃~22℃。
II
多喝水或者果汁,通过增加排尿量来带走热量,从而达到降温的效果。
III
退烧药的使用,通常需要遵循几个原则:
①6个月以内的宝宝不用退烧药;
②6个月~2岁的宝宝如果出现抽搐,或者以前有过抽搐的,或者父母有发热抽搐病史的,体温超过38℃就要使用退烧药;
③大一点的孩子,或者神经功能比较好的孩子,一般建议体温达到39℃再用退烧药。
42℃以下脑子不会烧坏掉
孩子发高烧的时候,很多家长都会担心头部温度太高,会把宝宝的脑子烧坏掉,这也是不少家长倾向于使用冰宝贴、冰敷额头来降温的原因。但是李主任表示,一般的发热是不会把脑子烧坏掉的。
李主任解释说,头部是我们血管分布最为丰富的地方,占人体血供的25%,很多温热的血液集中在头部,所以会很热。而发热是人体的一种自我保护机制,病毒和细菌等病原体在体温升高的时候不容易生长繁殖,因此,发热也是对外界病原体的一种防御反应。如果发热超过42℃,中枢神经系统的功能会紊乱,低于这个温度的发热不会影响中枢神经系统的正常功能。因此,我们一般的“发高烧”,是不会烧坏脑子的。
专家简介
李雅春上海交通医院儿科主任医师,对儿童泌尿系统疾病如肾炎、肾病、遗传性家族性肾炎、免疫结缔组织病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、糖尿病、高钙尿症、遗尿症有独特的见解,擅长血尿、肾病、肾炎、尿路感染、遗传性先天性肾脏疾病。特需门诊时间:周一全天、周五下午。(南部松江)
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