热播剧三十而已女主钟晓芹胎停,你知道

最近的热播剧《三十而已》，不知道大家有没有在追呢？剧中钟晓芹因染色体异常导致胎停育，女主失声痛哭让人很是心疼，明明上次B超才听过宝宝的心跳声，孩子怎么能就说没就没了呢？

胎停，是每一个期盼孩子到来的家庭都不愿面对的悲伤。但是，好好的胚胎又为什么会发育不全呢？导致胎停的“罪魁祸首”到底是谁呢？

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什么是胚胎停育？胚胎停育，即胚胎停止发育，指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。B超检查表现为妊娠囊内无胎芽或胚胎形态不整，无胎心搏动，或表现为妊娠囊枯萎。大多数孕妇胚胎停育后无明显症状，部分孕妇可能有少量阴道出血，一般无腹痛。如果医生在B超下监测胚胎，发现以下几种情况，可准确的判断胎停育的发生：①停经已经大于6周，但宫腔内没有发现妊娠囊；②妊娠囊已经变形，没有张力；③妊娠囊直径≥4cm却看不到胎芽；④胎芽的头臂长度≥1.5cm却看不到胎心搏动；⑤通过常规检查发现原本正常的胎心消失了。此外，检测血清中的绒毛膜促性腺激素（HCG）也能协助诊断胎停育，若一直出现绒毛膜促性腺激素分泌不足的情况，则可能就存在绒毛上皮衰退，胚胎异常的表现。

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为什么胚胎会停育？胚胎停止发育的原因有很多，剧中女主是因为染色体异常导致的胎停。1、胚胎染色体异常胚胎染色体异常会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括染色体数量和染色体结构的异常，数量上的异常可分为非整倍体和多倍体，最常见的异常核型为三倍体。女性年龄大于35岁，卵子质量下降，或精液异常，受精后易导致胚胎染色体异常。就生育年龄而言，一般认为，≥35岁为高龄。相对而言，年龄的增长对女性的生育能力影响更大，年龄越大，卵巢储备功能低下，卵泡数量、质量都可能下降，子宫环境也会产生变化，妊娠成功率低，流产率高。超过40岁妊娠，流产率可以高达40%。这是一张女性年龄与生育力的关系图，可以看出，随着女性年龄的增长，最大生育率在下降，流产率上升。因此，年龄很关键，还是建议所有夫妻都尽早生育。2、免疫异常妊娠是一种同种异体移植，母体免疫排斥胚胎抗原会造成胚胎停育。另外，母亲如果患有自身免疫疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎，或自身有抗精子抗体，抗子宫内膜抗体，抗卵巢抗体等，都可能造成胚胎停育。3、内分泌异常胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调，任何一个环节失常，都可能导致胚胎停育。母体自身的内源性激素不足，满足不了胚胎需要，就有可能造成胚胎停育和流产。内分泌异常包括：黄体功能不全，多囊卵巢综合征，高泌乳素血症，甲状腺功能异常等。4、子宫异常子宫作为受孕的内环境，各种异常都可能对胚胎有影响而造成胚胎停育，如子宫内膜太薄，太厚；子宫畸形；子宫内膜息肉；宫腔粘连；子宫肌瘤；子宫内膜异位症等。5、生殖道感染妊娠早期的严重感染可能会造成胚胎停育。目前，感染因素的筛查主要涉及TORCH感染和患者病史所提供的需要检查的感染项目。6、环境因素造成流产的环境因素包括X射线、微波、噪音、超声、高温、重金属、各类化学药物，以及不良生活习惯，如吸烟、酗酒、咖啡、毒品等，均会影响早期胚胎发育。7、原因不明部分胚胎停育没有明显诱因，也许有更多的原因等待被发现。

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胎停育应该做哪些检查？预防胎停育的关键在于孕期查明原因并“预培其损”，孕后及早安胎，并通过情志、饮食、起居等日常调理防止胎停育的再次发生。一旦发生胎停育，应该查找病因，不能明确诊断，治疗上就无从下手，很难避免再次发生胎停育的问题。一般一次胎停育不能说明夫妻双方肯定有问题，但两次以上胎停育就要详细检查了。在没有确定病因之前不宜再次怀孕，以免导致再次胎停育。那么，针对胚胎停育，甚至是反复着床失败和复发性流产的患者而言，应该做哪些检查呢？1针对染色体异常从胚胎角度来说，染色体正常的胚胎着床和发育的潜能更大。胚胎染色体异常的发生率与母亲年龄相关。怎么办：植入前胚胎遗传学筛查（PGS）植入前胚胎遗传学筛查（PGS），在胚胎植入之前，对早期胚胎进行23对染色体数目和结构异常的检测，主要检测胚胎的染色体结构、数目的情况是否正常。PGS主要运用于不明原因的反复种植失败，不明原因反复流产、女方高龄等患者，以降低流产风险，提高妊娠率。2针对子宫因素母体子宫为胚胎或（和）胎儿提供生存环境，子宫异常影响妊娠结局。子宫因素包括先天性子宫异常，如弓形子宫、纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、双子宫、子宫发育不全、宫颈功能不全等；后天性子宫异常如子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫肌瘤等。怎么办：B超、子宫输卵管造影、宫腔镜等针对子宫因素，最关键的是寻找病因并针对病因进行治疗。比如子宫畸形与宫腔粘连，都需要通过B超、宫腔镜、子宫输卵管造影等手段进行检查及治疗。3针对内分泌异常内分泌异常，特别是生殖内分泌异常，是造成胚胎停育、种植失败和流产的常见原因之一。内分泌异常包括多囊卵巢综合征、黄体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能异常、糖尿病等。怎么办：激素测定、B超等针对内分泌异常，需要针对病因认真分析，谨慎对待，及时处理。比如多囊卵巢综合征，可在月经来潮第3天至第5天抽血测定性激素，每个月自测基础体温并在月经干净后行妇科B超；比如高催乳素血症，也需抽血测定激素水平，但检查时间不受月经周期影响；再比如甲状腺功能异常，需进行甲状腺激素检查，检查时间也不受月经周期影响。4针对凝血功能异常凝血系统在胚胎发生和胎盘发育的过程中起重要作用。遗传性易栓症或抗磷脂综合征患者体内存在持续、异常的高凝血状态，可导致胎盘组织出现血栓倾向，导致流产等许多妊娠不良结局。怎么办：个体化免疫抑制和抗凝治疗方案凝血功能异常患者需根据不同病情和具体检查结果制定个体化的免疫抑制和抗凝治疗方案。5针对免疫因素妊娠是一种同种异体移植，母体免疫功能正常时，可以保护母体对宫内胚胎移植物不发生免疫排斥反应，早期妊娠失败意味着母体免疫排斥胚胎抗原。怎么办：免疫治疗对症下药根据不同的免疫学病因，不同类型的复发性流产需采用不同的免疫治疗。6针对感染因素据报道，8%-10%的复发性流产患者存在生殖道感染，感染的病原体种类繁多，感染与自然流产的关系非常复杂，目前其致病机制仍不明了。怎么办：孕前检查保驾护航对于反复种植失败和复发性流产患者，妊娠前需进行包括生殖道感染在内的孕前检查和针对性治疗。比如衣原体、支原体、TORCH、梅毒（RPR+TPPA）、艾滋（HIV）等。7针对环境因素不熬夜、不吸二手烟、不长时间使用电脑、少接触新车新房、适龄生育，保持良好生活习惯对于消除胚胎停育、反复着床失败和复发性流产的潜在危险因素也有帮助。

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胎停育有哪些征兆？胎停育往往会有这几种明显或者不明显的征兆，需要各位孕妈妈仔细留意观察：1早孕反应消失一般来说早孕反应会在怀孕5个月左右结束，如果孕妈妈在孕3个月之前就感觉自己的反应没那么强烈了，甚至还会出现不规则的阴道异物或者出血，很可能宝宝已经发生了什么不好的状况，医院检查和处理，至少要保证孕妈妈的身体健康。2阴道出血正常妊娠通常是不会发生阴道出血情况的，若有阴道出血往往提示有异常现象发生。然而孕早期3个月内出现阴道出血原因众多，并非仅见于流产，异位妊娠、葡萄胎、宫颈息肉、宫颈癌等均可发生孕期阴道出血的现象。孕妈妈如果发现内裤上有不明原因的血迹，不管是暗红色的，还是鲜红色的，都要重视起来，医院就诊以明确原因。3下腹隐痛早期流产一般先出现阴道出血，后出现腹痛。当组织物完全排出宫腔，通常腹痛也会消失。孕期有比较轻微的腹部疼痛现象，或者突然间的疼痛，甚至比较剧烈，都要引起重视，有可能是先兆流产，也有可能是宫外孕，也有可能是胎停育。有时候腹部痉挛也会和腹痛一起发生，不管是轻微还是剧烈，只要腹部出现任何不正常的症状反应，都要先想到胎儿的安全，医院做个检查。孕妈妈如果在孕期有以上任一种症状反应，千万不可私自在家盲目采取措施，以免加重病情或者误判病情，给自己和胎儿带来不可挽回的伤害。

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胎停育后多久可以再怀孕？一般来讲，出现过胎停育的女性，从优生的角度考虑，至少应间隔半年以上的时间才能再怀孕，最好一年后再怀孕比较适宜。因为胎停育都是以流产为最终结局的，而大多数流产都需要刮宫以清除宫腔内的残留组织，这就会使子宫内膜受到损伤。女性在胎停育后，体力需要恢复，子宫和卵巢需要休整。如果新的子宫内膜尚未长好又怀孕了，此时子宫内膜薄，受精卵不容易着床或者容易脱落，会造成再次流产。所以，两次妊娠期相隔的时间越长，再次发生异常情况的机会相对也就越少。

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胎停育后需要注意什么？1.尽量充分休息：医院人工清除胚胎组织，多行刮宫术，术后两周内要尽量充分休息，不要从事重体力劳动和使用冷水，避免身体受寒。还要注意平时增加营养，增强机体对疾病的抵抗力，促进受损器官的早日康复。2.观察出血情况：术后阴道流血超过两周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常表现，医院复诊。3.做好心理调整：流产后两周内尽量安排些轻松的工作，放慢节奏。在心态上要认识和接受流产后的恐惧、悲痛、内疚等情绪，了解到这些情绪都是正常的，会随着时间消退。否则，紧张、压力会导致机体内分泌的失衡，对于想要再次怀孕的女性也是不利的。4.保持外阴清洁：流产后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也需要一个修复的过程，在这段时间内一定要注意外阴的清洁，以免发生盆腔感染。5.加强术后营养：应该多吃些鱼、肉、蛋类等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。流产后由于胃的张力及蠕动能力比较弱，所以不要吃一些油腻、生冷、辛辣以及粗糙的食物，可服用养血调经的中药调理。6.禁止术后同房：术后应严格禁止性生活至下次月经后，以免发生盆腔感染及再次妊娠。有些女性认为刚刚流产完是不会怀孕的，等阴道流血干净了，就在无措施的情况下过性生活，结果当月再次妊娠，损伤可想而知。发生胎停育以后，孕妈们最先责怪自己：“是不是我的身体出现问题？”心理暗示各种各样的消极思想也不断“涌出”。这个时候，丈夫一定要好好安慰自己的妻子，陪伴在她身边，千万不要像剧里的陈屿一样“冷暴力”。医院做个检查，祝愿每位孕妈都可以顺顺利利生下健康的小宝宝~预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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